中医医案

患者信息

• 姓名: 李xx
• 性别: 女
• 年龄: 14岁
• 住院号: 47179
• 入院日期: 1962年3月1日

主诉

咳嗽，吐脓痰，发热，持续月余。

诊断

• 西医诊断: 右侧肺脓疡，巨大脓腔
• 中医诊断: 正虚有邪

体征

• 面色: 萎黄
• 脉象: 数乏力
• 舌象: 淡少苔
• 食欲: 不振
• 发热: 午后发热，自汗盗汗
• 咳嗽: 痰少，痰不黄稠

治疗方案