舌症医案

病情概述

艾，上焦之病，都是气分，气窒则上下不通，而中宫遂鬲，热气蒸灼，喉舌疳蚀。清气之中，必佐解毒，皆受重药之累瘁。

药物

• 银花
• 川贝母
• 马兜铃
• 连翘心
• 川通草
• 白金汁
• 活水芦根汁

附论

治病与经络虚实

治病先按经络虚实，如用兵先按纪律阵法，临时变化出入，皆在于人。《内经》云：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

舌与心脾肾三经

• 舌者心之苗，脾之本也。心脾肾三经之脉俱走其间，此三经为病最多。
• 手少阴心之别脉，名曰通里，循经入于心，系舌本。心气通于舌，心和则能知五味矣。
• 脾气通于口，脾和则能知五谷矣。心与脾虽分二窍，实合为一窍也。
• 足太阴脾脉上膈挟咽，连舌本，散舌下，为病有舌本强、舌本痛。
• 足少阴肾之脉贯肾，系舌本，足少阴肾之脉上系于舌，络于横骨，终于会厌。
• 足少阴为病有口热舌干，咽痛，舌者声音之机也，悬雍者声音之关也。
• 重舌，刺舌柱以披针也。
• 膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。

舌症与内科治疗

舌之症，皆从内发，为病最速，性命立倾、为内科者，岂能不慎重欤。今辑舌症三十二方，虽不能分条晰缕，总不能离乎心脾肾三经。心经之热，以苦寒折之，肾经虚火，以咸寒降之，脾经湿痰之渗湿化痰，营分血热之清营凉血，在上焦者用药轻清，在下焦者用药柔腻，一方之中，有一方之妙用。

先哲手泽

先哲手泽，满纸玲珑。鄙人管窥之见，理难尽述。按经索治，割裂经文而为之论，惟愿高明心领神会，发其精义，斧削翻刊，亦鄙人之大幸也。

按语

余听鸿注（余景和(《外科医案汇编》）