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李某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:38岁
职业
:干部
初诊日期
:1998年4月10日
主诉与病史
主诉:右胁痛1周,加重3天。
病史:1周前因急刹车,致右胁疼痛,咳嗽,呼吸痛剧,日渐加重,口苦咽干。
诊断
西医诊断
:肋软骨炎
中医诊断
:肋间瘀血留着,瘀久化热
体征与检查
体征
:右侧四肋软骨近胸肋关节部隆起,压痛明显,微有热感。
检查
:胸部Ⅹ光片正常。
舌象
:舌质澹红,苔黄薄。
脉象
:脉弦滑。
治疗方案
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医案摘要
🍊
肋间瘀血
🍊
肝气郁结
🍊
瘀久化热
🍊
舌苔黄薄
🍊
脉弦滑
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