骨关节结核
病案1:许某
基本信息
- 性别:男
- 年龄:7岁
- 初诊日期:1980年6月6日
主诉
右髋部酸痛6个月,加重1个月。
病史
- 发病时间:6个月前
- 症状:右髋部酸痛,开始时疼痛轻微,逐渐加重
- 伴随症状:前3个月出现潮热、盗汗,胃纳差,身体逐渐消瘦,由原来的35kg减少至27kg
- 就诊情况:曾就诊于当地卫生院,先以扭伤予以外敷消炎膏,未见效。以后又以右髋关节炎给予青霉素抗感染治疗,未见效,遂送患者入住我院
诊见
- 体征:消瘦痛苦面容,面色苍白,舌淡,苔薄白,脉沉细
- 局部体征:右腹股沟部稍肿,皮肤无红、热,局部压痛
- 活动情况:被动活动右髋关节时疼痛明显,右髋关节活动受限
- 影像学检查:X线片示:右侧髋臼外上部骨质模煳,右股骨头中央部可见米粒大死骨3~4块
- 实验室检查:血沉65mm/h
诊断
骨痨(右髋关节结核)
中医辨证
肝肾亏损,痰凝阻络