左膝关节骨性关节炎医案
基本信息
- 患者姓名：吴某某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2000年10月28日
主诉
左膝关节反复疼痛6个月。
病史
- 半年前出现左膝关节疼痛，否认外伤史。
- 经休息后疼痛稍有缓解，晨起及下楼时疼痛较明显。
- 适当活动后减轻，活动量较多时疼痛加重。
- 曾在当地医院检查，诊断为膝关节骨质增生。
- 服用活血止痛药2周后稍有改善。
- 自疼痛出现后一直减少活动。
- 现觉左膝疼痛，活动不利，有乏力感，下蹲有一定影响。
诊见
- 左膝关节外观无明显肿胀。
- 膝周压痛不典型。
- 主被动屈曲活动稍受限。
- 舌淡胖，苔白。
- 脉沉弦。
- X线示：左膝股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆起变尖，外侧关节间隙稍变窄。
诊断
左膝关节骨性关节炎
中医辨证
肝肾亏虚，肾阳不足。