酒精中毒中风医案

基本信息

  • 患者姓名:曹某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 初诊日期:1993年3月26日

主诉与病史

  • 主诉:流涎、语言不利1年。
  • 病史:有饮酒史数十年,并嗜酒成性。1年前始有流涎,舌强,继而语言不利,症状进行性加重。在贵医诊为“慢性酒精中毒症”,给服西药(药名不详)症状如前,并减酒量,近半年不再饮酒。

体征与舌脉

  • 体征:就诊时神志清楚,步履尚稳,有酒糟鼻,口角流涎,语音有些含混不清,述舌头不灵活,清晨起床吐痰多。
  • 舌脉:舌黯红苔白腻,脉细滑。

诊断

  • 中医诊断:气血不足,风痰上扰清窍中风(慢性酒精中毒)。
  • 西医诊断:慢性酒精中毒症。

病因分析

  • 病因:饮酒生湿,湿碍脾运,湿聚成痰,痰湿化热致流涎舌强、语言不利的气血不足、风痰上扰清窍证候。

治疗方案

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