戴某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 43岁
• 初诊日期: 2006年6月12日

主诉

患者有哮喘病史20余年，现咳嗽，有清痰，气喘，口干口苦，便稀，背冷，时感心烦，寐差。

体征

• 舌象: 舌苔薄、质淡黯红
• 脉象: 脉细弦
• 查体: 咽部淡红，肺部听诊未闻及明显哮鸣音

诊断

证属脾虚寒饮，久郁化热，肺失肃降，心君受扰。

治疗方案