精竭肾伤湿热壅聚胞痹案
案例简介
闵少江年高体丰,患胞痹十三年,治疗效果不佳。遇劳心、嗔恚或饮食不当,则小便频频滴沥,涩痛不已。夜间睡眠时稍有睡意,即有尿液渗出,醒来后则如前阻塞。曾服用人参、鹿茸、紫河车等补品,但效果不佳。服用丹皮、白术后则胀痛加剧。
诊断与分析
张氏诊断为胞痹,依据《内经》所述,认为由膏粱积热于上,作强伤精于下,湿热乘虚聚于膀胱。《素问》云:“胞痹者,小腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。”此段描述表明膀胱虚滞,不能上吸肺气;肺气不清,不能下通水道,导致小便涩滞不利。得汤热之助,则小便涩滞微通,肺气暂开,则清涕得以泄。