马某 中医医案

一诊

• 就诊日期：1997年11月1日
• 患者信息：男，52岁
• 主诉：咳嗽，气短，痰多，色黄白相间，量多
• 病史：患者初时感冒，曾在医院住院1周，用青霉素、头孢唑啉等抗生素治疗。感冒虽好，但喘咳不减，入夜加重，甚者喘而不能平卧。胸部X片示：慢性支气管炎。
• 刻诊：
  • 症状：气喘，咳嗽，咯痰量多色黄，不爽，伴见神疲乏力，少气懒言
  • 舌象：舌淡苔薄黄
  • 脉象：脉滑数
• 辨证：痰热壅肺

治疗方案