中医医案
患者信息
- 姓名：乡友于某之夫人
- 年龄：未提供
- 性别：未提供
- 职业：家庭主妇
- 就诊日期：1978年10月7日
主诉
- 左下肢疼痛
- 白带增多
- 病程：3天
现病史
- 3天前开始左下肢疼痛，白带增多，未以为意。
- 痛与日增，行路艰难，卧下时需双手抱左膝抬左腿方能上床。
- 病后白带增多，下腹不痛。
- 自述“素有风湿”，认为今乃“风湿”复发，希用“风湿良药”。
既往史
- 素有风湿
体格检查
- 舌脉无异
- 双上肢及腰嵴均正常
- 双下肢肌肉无压痛
- 关节伸屈无碍
- 左侧耻骨处查有如拇指大一块，不可触近
- 左腹股沟淋巴结肿大压痛
诊断
- 初步诊断：湿热疖肿
按语
- 疖肿是发于肌肤浅表较小之外疡，疖肿中常见为热疖，发病在炎夏，多见于头部及上半身。
- 今患者发病于深秋，耻骨部如拇指大一块，压痛明显，循经客于耻骨肌肉而成疖肿，故名为湿热疖肿。
- 其左下肢运动障碍，是该疖肿所影响。