中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：17岁
• 就诊时间：1957年5月

主诉

四肢及臀部出现紫色红斑，持续半个月，汗后症状加重，按压不退色。

诊断

• 西医诊断：过敏性紫斑
• 中医诊断：阴虚血热

体征

• 左乳部：有硬块，如枣大，按之痛
• 胸腹：时有隐痛
• 大便：时黑时黄
• 口不渴
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：细数

治疗方案