医案整理

患者信息

• 姓名：邱某
• 性别：男
• 年龄：25岁

主诉

患者食欲不振，肝区痛，恶心，小便黄赤，发热，头晕，持续10日。

体征与检查

• 皮肤及巩膜黄染
• 肝肋下2cm，有叩击痛
• 脉象：弦
• 舌象：质红，苔浊腻
• 化验结果：
  • 黄疸指数：25单位
  • 谷丙转氨酶：200单位

诊断

急性黄疸型肝炎

治疗方案