医案二
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 职业：退休干部
- 初诊日期：1998年5月20日
主诉
患者因患原发性高血压病退休多年。近年来，常感头昏，偶有眩晕，并逐渐出现下肢颤抖，步履不稳，记忆力减退，尤以近事善忘，语言欠清楚。渐至沉默寡言，经服天麻丸、益脑丸等药无效。
既往史
1997年3月经某医院CT检查报告：脑室脑裂，池稍扩大，脑基底部有低密度区，结论为脑萎缩。
诊查所见
- 面色：面萎神疲
- 表情：表情澹漠，默默无语，反应欠灵
- 语言：强询之则语言謇涩
- 步态：行走时，两下肢抖颤，慌张欲倒
- 舌象：舌质绛，苔白微腻
- 脉象：脉细濡
诊断
证系气血两亏，肾精不足，瘀阻络道，脑失所养。