于某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：1998年11月3日

病史及初诊情况

• 入院时间：1998年5月28日
• 主要症状：头晕、乏力、心动过缓两月，晕厥一次
• 体征：表情澹漠，皮肤黄染
• 检查结果：
  • 血压：10.7/8kPa
  • 身高：173cm
  • 体重：41kg
  • 心电图：窦性心动过缓，T波平坦，心率39次/分
  • 超声心动图：心包积液 9ml
  • 甲状腺功能：T3 0.31nmol/L, T5 3nmol/L, TSH正常
• 诊断：低T综合征，继发于重度营养不良

治疗方案