吴仁治动眼神经阵发性麻痹案
患者信息
- 姓名:邓某
- 性别:女
- 年龄:46岁
- 职业:工人
- 住院号:89176
主诉
患者从1989年4月中旬出现阵性头痛,无呕吐和意识障碍,数日后左眼发生短暂僵视,状如远眺遐想样,眼球固定于正中,但未跌倒过,右眼正常。后发作渐频繁,每日由约15次增至25次,不能用主观意志控制其发作。头痛转为持续性,睡眠及二便正常。
既往史
否认癫痫、癔病、痛风、遗传、传染病史。
体格检查
- 发育营养:中等
- 神清合作:头颅无外伤及畸形
- 视力:双眼视力均为1.5
- 眼球:在未发作时转动不受限,眼底正常
- 脉象:沉滑
- 舌象:质澹红,苔薄白
辨证分析
- 辨证:风痰互搏,经络受阻,病在心肝,累及肾脏
- 病因:风为阳邪,轻扬善窜而数变;痰为阴邪,重浊黏滞,风痰交争,目经受累,因而转动不灵;痰蒙心神则记忆力减退并梦语头昏;痰遏肾阳则精津不升,而视物不见或不清