外伤病瘀血结聚证,治当活血化瘀,舒经活络
病例简介
患者信息:
- 姓名:侯某
- 性别:男
- 年龄:39岁
- 初诊日期:1998年7月9日
主诉
左颜面被破玻璃割伤后,继发左颜面发麻,口角右斜已半月。
既往史
既往身体健康。
体格检查
- 体温:36.8℃
- 脉搏:78次/min
- 呼吸:18次/min
- 血压:120/76mmHg
局部检查
- 左颜面有一由内上方向左下方斜行瘢痕,稍隆起,痕长4.5cm,创面已愈,瘢痕轻度红肿,压痛明显。
- 双侧眼裂对称,口角左斜,舌居中,吹口哨试验呈闭合不良。
- 舌质正常,脉平。
中医诊断
瘀血结聚,经络不畅。
西医诊断
左颜面神经麻痹。
辨证要点
左颜面有明显的破玻璃割伤史,创面虽愈,但后遗瘢痕处肿胀麻木,压痛明显,口角左斜。证属瘀血结聚,经络不畅。
中医论治
活血化瘀,舒经活络。