硬皮病医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：55岁
- 初诊时间：未具体说明
- 病史：硬皮病1年多
一诊情况
主诉
- 四肢皮肤肿胀感
- 皱纹消失
- 皮肤变硬，弹性消失，有蜡样光泽
- 形如皮革，不能捏起
- 关节疼痛，活动不利
体征
- 四肢皮肤损害明显，波及前额颜面
- 胸背皮肤未见明显波及
- 精神尚佳
- 腰嵴酸痛
- 大便溏薄
- 小便清长
- 舌质澹，苔薄白
- 脉沉细
辅助检查
- 血检：红细胞3.1×10¹²/L, 白细胞8.6×10⁹/L
- 大便常规：见脂肪
- 小便常规：正常
辨证
- 证型：皮痹
- 病因：脾肾阳虚，气血不足，寒湿侵于皮肤经络，痹阻不通