偏瘫型中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:18岁
- 就诊日期:1970年5月18日
主诉
患者因左半身动作困难就诊。
病史
患者一年前因父母包办婚姻生气后,出现左上肢拘急不能伸开、不能活动,左下肢无力、走路困难,勉强走路也须扶杖跛行。
体征
- 神志:清楚
- 面色:晦暗
- 舌象:舌质红,苔薄白
- 脉象:弦滑,脉搏80次/分钟
- 左上臂:肌肉松弛,肩关节不能自主活动,肘、腕、指等关节拘急,呈铁钩状僵硬,不能扳开,不能伸展,肘关节以下至手指皮肤发紫、发僵,肌肉萎缩
- 左下肢:皮肤和肌肉尚佳,但走路跛行
西医诊断
癔症性偏瘫
中医辨证
肝郁生风,阻塞经络