乳癌医案

患者信息

  • 姓名:郁某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2001年4月18日

既往病史

  • 1996年行左乳腺癌根治术后,化疗2次。
  • 1996年复查为浸润性导管癌,左锁骨淋巴30次放疗,纵隔25次放疗,左腋下淋巴8/12(+),腋中6/11(+),锁骨1/2(+)。
  • 1990年4月左颈淋巴结疼痛,7月至龙华医院复查B超示肝转移。
  • 8月做CT检查示肝右后叶,左叶占位血管瘤?脾增大。
  • 于长海医院进行介入栓塞化疗。
  • 确诊为癌细胞右叶肝转移。
  • 11月22日行第2次介入治疗。
  • 目前谷丙转氨酶(ALT)>200IU/L,胆红素高,用药后反复。
  • 碱性磷酸酶(AKP)1129IU/L,ALT 82IU/L,AST129IU/L,γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)103IU/L,总胆红素(TBIL)37μmol/L,低密度脂蛋白(LDH)427IU/L。
  • 自诉曾服中药欲吐,舌质暗,脉濡。

辨证分析

  • 证型:气虚阴亏,脉络阻塞,痰瘀结聚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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