湿热胃痛案

病例信息

• 患者：钱某，女，62岁
• 初诊日期：1994年4月20日
• 病史：慢性萎缩性胃炎12年

主诉与症状

• 主要症状：胃部隐痛，有灼热感
• 伴随症状：纳呆，胀满，神疲乏力，消瘦，烦躁易怒，便溏，有恐癌情绪

体征

• 舌象：舌质红，苔薄腻
• 脉象：脉濡细

诊断

• 证型：脾胃阴虚，湿热蕴结，肝气有余

治疗方案