李某某医案

基本信息

• 患者姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1993年2月6日

病史

• 主诉：反复哮喘发作4年，近年每月发作1~2次，常需急诊救治。
• 现病史：1993年2月3日因哮喘发作来诊，经以基本方一号加减调治，服药3剂后，喘止。

现症

• 症状：无喘咳，无不适，胃纳二便尚可，出汗略多，平时易患感冒。
• 体征：面色苍黄，形体消瘦，唇红，咽稍红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，舌澹红，苔白略厚，脉细。

辨证

• 证型：气阴两虚，余热未清。

治疗方案