清心解毒，祛瘀消症治舌疳医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：59岁
主诉
- 舌体左侧长有一杨梅大小的肿块
诊断
- 西医诊断：舌癌（鳞状细胞癌）
- 中医诊断：舌疳
- 分期：Ⅱ期
初诊
临床表现
- 舌痛
- 异物感明显
- 说话、进食不方便
- 胃纳差
- 心里恐慌
- 精神差
- 睡眠不佳
体征
- 舌红、紫黯
- 苔黄腻
- 脉濡数
- 体胖
- 发音清晰，但舌体活动欠灵活
- 舌体左侧前1/2处见1cm×1.5cm溃疡病灶，溃疡凸起不平，呈腐白色，中央凹陷
- 舌瘀红
- 心肺听诊无异常
- 腹软，肝脾不大
辨证分析
- 年老，脏腑渐虚
- 脾失运化，久则湿热内生
- 湿久化瘀
- 正气亏虚，癌肿侵袭
- 舌为心之苗
- 辨证为心脾瘀毒