下颌骨骨折牵引固定治疗医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 住址：湖南省岳阳市平江县
• 就诊日期：2005年10月3日

主诉

下颌部外伤后疼痛伴张口受限3天。

现病史

• 发病时间：2005年10月1日下午
• 受伤部位：下颌部
• 症状：下颌部疼痛、张口受限
• 就诊情况：在当地医院经拍摄X线片检查后，诊断为下颌骨骨折，经过简单处理，纱布绷带悬吊下颌部，口服抗炎药物，今日转至本院就诊。
• 当前症状：下颌部疼痛，张口受限，无其他不适

体征

• 面容：急性痛苦面容
• 张口度：约2指
• 咬合情况：上下牙咬合紊乱，后牙早接触、前牙呈开牙合状
• 局部情况：双下颌区青紫、肿大

辅助检查

• X线片：双侧下颌骨髁状突骨折

诊断

下颌骨骨折

治疗方案