医案整理

案情简介

江应宿北游燕，路过山东。孙上舍长子文学病瘵，江应宿诊视后认为病情严重，难以救治。

诊断过程

初诊

• 时间：夏之半
• 脉象：六脉弦数，既泄且痢
• 病情分析：脾传之肾，谓之贼邪侵脾，病已极矣
• 预后：不出八月，水土俱败，至期而逝

再诊

• 时间：孙夫人请脉
• 脉象：寸关洪数，尺微欲绝，足三阳脉逆而上行，上实下虚
• 诊断：痿症
• 治疗建议：病虽久可治，以独味杜仲、空心，酒水各半煎服，日进清燥汤，下潜行散

按语

• 病情发展：文学因哭子忧伤，两脚软弱无力，不有起者七越岁矣。或以风治而投香燥，或认虚寒而与温补，殊无寸效。
• 治疗总结：湿热成痿，正合东垣清燥汤例，但药力差缓，难圆速效。
• 最终结果：文学病瘵子死，哀伤复作。