马某医案

一诊

• 时间：2010年3月19日
• 病史：患者自诉于半月前无明显诱因出现胁痛、乏力、纳差，间断服用中药（具体不详）治疗，上述症状未见明显好转，故来我院就诊，经门诊收住我科。平素患有丙肝，曾有过输血史。
• 入院症见：乏力、纳差、胁痛，口干，无恶心呕吐，肝功能化验异常，谷丙、谷草升高。
• 诊查：舌红，苔薄，脉弦细。
• 辨证：胁痛（丙肝），证属肝肾阴虚。

治疗方案