王今觉医案
案一：养阴活血、祛风化痰治疗痫证
个人信息
- 姓名：鲍某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 病案号：A048354
初诊信息
- 日期：2004年4月19日
- 主诉：癫痫两个月，发作3次
- 现病史：
- 2004年2月5日，患者于正常活动时突发抽搐倒地，口吐白沫、两目上吊、伴小便失禁，约1分钟后自行缓解，醒后呕吐，乏力，欲睡。
- 2月内发作3次，平时如常人。
- 刻下症见：
- 体胖，面赤，声音洪亮。
- 4月17日发作后，至今仍疲乏，欲睡，纳呆，恶心欲呕，便干，2日一行。
- 检查：
- 体胖，面赤。
- 舌粉黯，苔白，左侧中部苔薄。
- 脉沉滑。
- 磁共振显示：左侧额叶囊虫病（活动期），左外侧裂蛛网膜囊肿。
- 中医诊断：痫证，结合望目，辨证为血虚血瘀，湿痰夹风。
- 西医诊断：脑囊虫病（活动期），继发癫痫。