类风湿性关节炎医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1987年3月21日
主诉
自感右腰部疼痛，牵及右下肢疼痛，西医拍X光片诊为右骶髂关节炎，治而未获效且涉及全身大小关节。指、趾、嵴椎、胸锁、下颌关节均肿痛，膝、肘、踝、肩关节肿痛尤甚，随气候变化加重，穿衣、翻身亦不能自理，极为痛苦。
既往治疗
- 西医治疗：曾用芬必得、强的松三月余，病情无明显好转，且体质渐差。
- 中医治疗：求诊于中医。
初诊
- 舌象：舌质澹紫、稍肿
- 苔象：苔白
- 脉象：脉弦细数
- 诊断：风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节之痹证