四肢灼热麻木案

病例卡片

  • 患者姓名:袁某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 职业:湖南省某企业职工
  • 就诊时间:2006-06-20

初诊(2006-06-20)

  • 主诉:患者自诉两个月前开始感到四肢发热,上肢自肩至肘乃至手指,下肢自股至胫乃至足掌,肌肤感到灼热,宛如涂抹了辣椒水一般,其火辣之状,昼夜不减。并兼四肢麻木,入夜则麻木尤甚。但其胸腹及腰背等躯干部位却并无灼热麻木感,自用体温表屡测体温均为正常。去医院做过一系列检查,均未发现异常病变。
  • 体征:诊见其四肢皮肤不红不肿,以手触之,其温度并不显高,略发低热状。然其四肢肌肉则较显松弛。
  • 伴随症状:四肢疲乏无力,伴有口渴、尿黄、自汗、微微畏风等症。
  • 舌象:舌红,苔少而黄
  • 脉象:脉象细数
  • 辨证:阴津损伤,风热之邪客于四肢

治疗方案

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