医案16
患者信息
- 姓名:漆某某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 职业:农民
- 就诊日期:1984年5月3日
主诉
自诉3周前患感冒,2日后突发左侧面部及上下唇疼痛,近日加剧。
既往史
- 经某医院检查诊断为三叉神经痛(第3支)
- 经止痛药治疗,仅能暂镇痛,停药后复出现
- 中药治疗亦失效
- 针刺治疗5次,痛势仍有增无减
现病史
- 左侧下唇部痛甚,有明显压痛点,上唇稍轻
- 痛如割如刺如灼,极难忍受
- 痛处拒用手触摸,作闭口、张口动作或进食咀嚼时加重
- 语音低微,不能大声对话
- 痛呈阵发性,约每10分钟发作1次,每次持续5分钟左右,间歇4~5分钟又作
- 伴有耳鸣,左耳前下颌关节胀痛
- 素有颞下颌关节功能紊乱史
- 纳食尚可,体质较佳
- 舌苔黄,小便赤,大便稍结
- 脉紧而数
- 晚间每因痛甚而难以入睡
辨证
阳明少阳实热