补肾健脾治肛门失禁
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 初诊日期:2005年11月1日
主诉
大便不能自控3个月。
初诊情况
- 病史:患者3个月前在当地医院行肛瘘手术,术后先从伤口流黄水,继则大便从伤口溢出,自己不能感觉。
- 症状:用力时有粪便溢出,有时有粪便污染内裤,但不知何时流出。
- 体征:
- 肛门右前侧有手术瘢痕。
- 其侧上方有跨齿线肿物隆起。
- 肛门指诊:肛管松弛,皮肤刺激左侧感觉稍差。
- 舌象:舌澹红,苔薄白。
- 诊断:术后肛门失禁。
- 病因分析:患者手术损伤肛门肌肉,肾虚魄门不固,并加之脾虚升提乏力,故而大便不能自控。