补肾健脾治肛门失禁
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 初诊日期：2005年11月1日
主诉
大便不能自控3个月。
初诊情况
- 病史：患者3个月前在当地医院行肛瘘手术，术后先从伤口流黄水，继则大便从伤口溢出，自己不能感觉。
- 症状：用力时有粪便溢出，有时有粪便污染内裤，但不知何时流出。
- 体征：
- 肛门右前侧有手术瘢痕。
- 其侧上方有跨齿线肿物隆起。
- 肛门指诊：肛管松弛，皮肤刺激左侧感觉稍差。
- 舌象：舌澹红，苔薄白。
- 诊断：术后肛门失禁。
- 病因分析：患者手术损伤肛门肌肉，肾虚魄门不固，并加之脾虚升提乏力，故而大便不能自控。