陈鼎祺医案
案例一：疏风清热，凉血止血治疗肌衄
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：女
- 年龄：5岁
- 就诊日期：1997年6月4日
主诉
皮下瘀点间断发作5年，复发1天。
现病史
- 发病背景：患者于1992年出生后因新生儿溶血而行全身换血治疗，此后全身经常出现瘀点，多由感冒诱发，协和医院诊断为过敏性紫癜。
- 本次发病情况：1997年6月3日感冒后双下肢又出现散在瘀点，故来求治。
- 现症：
- 双下肢散在黯红色瘀点，压之不退色
- 时有发痒
- 伴发热，体温38.5℃
- 咳嗽，痰多色白质黏
- 夜寐不实
- 纳少
- 大便干
- 小便黄
体征
- 舌象：舌尖红
- 苔象：苔薄黄
- 脉象：脉浮数
- 实验室检查：血小板100×10°/L
中医诊断
- 疾病诊断：肌衄
- 证型：属外感风热，灼伤血络
西医诊断
- 疾病诊断：过敏性紫癜