食指抽痛医案
基本信息
- 患者姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 门诊号：462号
- 初诊时间：1975年4月19日上午9时
主诉
右上肢抽搐、疼痛2天。
病史
- 发病时间：4月14日
- 主要症状：感冒发烧，咳嗽咽痛
- 治疗情况：经治疗好转
- 病情发展：17日晚，突然身冷，随即发生右上肢抽搐、疼痛
- 治疗效果：区卫生院治疗内服汤药，抽痛未止
- 现症：每天抽痛2~4次，每次约5分钟，食指喜暖怕凉，患者经常用左手握住食指，使其温暖，以防止抽痛发作
检查
- 体格检查：中等身材，肌肉不丰，面色澹白，右颈有枣核大结节2个，活动无压痛，咽部稍有充血
- 体温：36.8℃
- 脉象：沉弱无力
- 舌苔：薄白
- 抽痛发作时：右上肢向内侧弯曲，活动受限，抽痛从食指内侧开始，沿第2掌骨，经合谷至曲池，上肩髃，直达颈部天鼎穴，并向后伸展到大椎穴处，形成一条带状抽痛
- 测量结果：抽痛中心带下宽（指肘腕部）上窄，最宽处约为1.5cm，抽痛在肘部、肩部呈向四周扩散范围约3cm左右
- 指压检查：合谷、曲池、肩髃等穴均有明显的压痛，大椎穴处亦有压痛，但不明显
- 经络测定仪测定：商阳穴左为9μA,右为4μA,原穴合谷左为12μA,右为7μA,痛侧痛点(曲池、肩)电阻均比健侧高3~6μA
诊断
食指抽痛，大肠经脉虚寒抽痛症