头痛案三
患者信息
- 姓名:肖某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 就诊时间:2011年10月
主诉
自述后头痛2月余,枕部有固定压痛点。间歇性发作时伴有颈部酸胀痛,受凉后更甚,不思饮食,入睡困难,小便黄,大便尚可。
既往史
- 颈椎骨质增生,C5/6、6/7椎间盘突出
- 脑白质脱髓鞘变,脑萎缩
- 脑血管痉挛,血流加快
诊断
- 中医诊断:头痛(太阳头痛)
- 西医诊断:血管性头痛
辨证分析
- 患者情况:年逾5旬女性
- 检查结果:颈椎骨质增生,椎间盘突出,颈椎局部气血运行不畅,气血逆乱
- 疼痛部位:太阳经头痛
- 病因:步入老年肝肾亏虚,脑失所养
- 诱因:受凉后气血痹阻不畅,不通则痛
- 症状:痛则不思饮食,睡眠不安
- 舌脉:舌红,苔腻微黄,脉弦滑数
- 病因分析:与风湿之邪袭表,郁久化火,湿热痹阻有关