医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 病程：四日

主诉

• 发热、头痛、项强
• 经水适至
• 呕吐不食
• 心烦不能眠
• 谵语妄言
• 口干
• 大便已四日未解

体征

• 舌苔外白中黄
• 脉浮紧

辨证

• 表证未解
• 瘀热互结型热入血室

治疗方案