闭经寒热错杂医案
患者信息
- 姓名：罗某某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：干部家属
- 住址：司法局宿舍
- 就诊时间：2000年6月8日至6月14日，2008年10月25日至11月2日
主诉及代诉
- 主诉：40岁前后起经行紊乱、寒热交错、疹毒身痒。
- 代诉：曾求治于妇幼保健院、中医院，症状反复加重，出现阵热恶寒、高热不时飚升至39.5℃~40℃，上身喜欢藏于多层被褥中，双腿却喜欢露出在被窝之外。
首诊概况（2000年6月8日）
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症状：
- 头面有虚湿，多细黑子。
- 双手及下肢布满蚊咬样红赤点。
- 唇口下方湿毒内藏。
- 口气浊臭甚。
- 舌平伸尖细薄，有赤沙点（主心肺焦、便头结，有肛裂史）。
- 舌质淡（主气弱血虚，血色素偏低）。
- 舌根厚（主下焦湿阻）。
- 其苔黄浊腐（对应下焦伏湿远久，或言对抗疗法致使白带已成黄淫、白淫，阻于胞宫）。
- 头面热而下肢冷（浊热上冲无疑）。
- 上身恶寒多衣（乃阴虚内热所致）。
- 下肢肤冷而恶衣被（乃因血湿下注）。
- 经行受阻而致的肤内之疹毒若受衣被包裹则奇痒难受。
- 二便不畅因于气弱肠滞，脾虚带浊积于子宫致月经乱后而疹毒四伏。
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治疗原则：导滞化浊、益气养阴、活血解毒；解湿浊，除寒热，祛身痒，消疹毒。