中医医案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：职员

主诉

偏瘫，失语近半年。

病史

• 发病时间：半年前晨起起床时
• 主要症状：右侧上下肢偏瘫，口眼㖞斜，语言不利
• 既往史：嗜烟酒，喜食肥甘，体质较盛
• 就诊情况：送省医院就诊，确诊为“脑血栓形成”，曾服用中、西药见效不大

体征

• 检查：右侧上下肢活动受限，语言不利
• 舌象：舌体胖，苔薄白
• 脉象：脉滑稍弦

诊断

• 疾病名称：中风（中经络）

辨证

• 病因：过嗜烟酒厚味，致伤脾胃，蕴湿生痰，痰湿流走经络，气血阻闭
• 病机：发为此证

治疗方案