侯某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 初诊日期：1972年8月14日
主诉
周身散发片状、肥厚、粗糙之皮损，奇痒，已十几年。
现病史
- 病程：患者十几年前四肢、躯干、颜面、臀部均有粗糙、肥厚之皮损奇痒，曾经某医院诊断为“泛发性神经性皮炎”，多次治疗不效。
- 近期情况：今年四月外用西药水剂后，局部皮损发生糜烂，痒感反而加重，夜不成眠，曾注射“葡萄糖酸钙”、抗生素，外用西药膏等数种治疗方法，均不能控制。
体征
- 检查：患者表情痛苦，精神不振，颜面、耳郭有轻度糜烂皮损，渗出液不多，作痒，躯干及尾骶部皮损肥厚，上腹少量血性痂皮，有明显抓痕。
脉象与舌象
- 脉象：弦
- 舌象：舌苔薄白
西医诊断
神经性皮炎
中医辨证
血虚风燥，肌肤失养
立法
疏风止痒，养血润肤