寒热错杂医案

患者信息

  • 姓名:刘某某
  • 性别:男
  • 年龄:5个月
  • 初诊日期:1991年9月17日

主诉

腹泻半月余,日便7~8次,时呈绿色水样便夹有奶花,时呈黄色溏便带黏液,纳差哭闹,时有低热。

既往治疗

  • 治疗情况:曾在外院以“肠炎”住院10天无效。
  • 要求:要求中药调治。

体征

  • 精神状态:精神萎靡
  • 面色:皖白无华
  • 双眼:凹陷
  • 唇色:澹而干
  • 体温:37.5℃

初诊用药

  • 方剂:疫泻汤
  • 药物组成:炒白芍3g、炒苡仁3g、茯苓1g、山药2g、泽泻1g、车前子2g(包煎)、肉桂0.3g、黄连0.3g、炙甘草0.5g、西洋参1g
  • 煎服方法:日1剂水煎服

复诊情况

  • 日期:1991年3月21日
  • 症状变化:服药后泻止食增,神情活泼,微有轻咳,流清涕。
  • 用药调整:六君子汤加桔梗1g, 苏叶0.3g, 3剂善后。

诠解

  • 病情分析:小儿久泻不愈,大便性质、色泽多变,时稀时稠,时黄时绿,示小儿证属虚实夹杂, 寒热错杂。双眼凹陷, 唇澹而干示因久泻出现气阴两伤之征。

治疗方案

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