刘某 产后腰痛医案

一诊

• 就诊日期：1980年1月15日
• 主诉：引产术后大出血致腰痛3月余。
• 病史：1979年9月已孕7月余，因已育有一子一女，故于1979年9月6日住入当地医院行引产术，术后大出血，血止后，出现腰痛，不能行走。
• 现症：自腰至颈酸沉疼痛、发凉，不能行走和久坐，入睡转侧困难，食欲不振，日进主食100g左右，消瘦，面色萎黄，痛苦面容。
• 舌象：舌体澹红，苔薄白腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 中医诊断：产后腰痛（气血亏虚，肾虚骨弱）。

治疗方案