林如高治疗胸部内伤医案
患者信息
- 姓名:田某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 职业:福州台江市场商贩
- 就诊日期:1984年9月13日
- 病案号:840968
主诉
患者于4天前因小事与其他商贩斗殴,右胸部被人击伤,引起右胸部肿胀、疼痛,胸闷,呼吸不畅,转侧或咳嗽时疼痛加剧,有时痰中带血,不能平卧。
既往治疗
曾就诊于私人诊所,给洗伤治疗,未见明显效果。
体征
- 面色:面舌暗
- 痛苦呻吟
- 呼吸:稍急促,不能平卧
- 舌象:舌质暗紫,边有瘀斑
- 脉象:弦涩
- 局部检查:右胸前血池骨(锁骨)中线第4~5肋骨处明显肿胀,皮下瘀血范围约6cm×5cm, 压痛明显。胸廓挤压征(-)
诊断
右胸部内伤(气血两伤型)