猫眼疮 - 血热受风型
病例信息
患者基本信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：15岁
- 初诊日期：1970年3月10日
主诉
两手背起红疙瘩已2周。
现病史
2周前左侧手指、手背起红疙瘩，圆形和不规则圆形，微微肿起，中央有小水疱，自觉微疼。经某医院诊断为“多形性红斑”，治疗未效，来我院门诊。
体格检查
- 全身一般情况：尚好，无发热。
- 内科检查：无明显异常。
- 皮疹情况：双手背散在圆形或不规则形、鲜红或紫红色丘疹，部分皮疹中央有小水疱，个别皮损中心暗紫色，变平，或稍凹陷，有重迭水疱现象。
舌脉象
- 舌苔：薄白
- 脉象：沉弦
西医诊断
多形性红斑
中医辨证
血热外受风邪