风热暴风客热医案

基本信息

• 患者姓名：叶某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1993年7月12日

主诉与病史

• 主诉：双眼白睛红赤，焮热疼痛，刺痒交作3天。
• 病史：7月9日晨起突发双眼白睛红赤，焮热疼痛，刺痒交作，怕热畏光等症，曾滴“氯霉素滴眼剂”及“利巴韦林滴眼剂”等未效，兼见头痛鼻塞，恶寒发热，口渴思饮，便秘溲赤。

检查

• 视力：右眼1.0，左眼1.0。
• 眼部检查：双眼胞睑微肿，白睛红赤，泪热眵结。
• 舌象：舌质红，苔黄。
• 脉象：脉数。

诊断与辨证

• 诊断：暴风客热（双眼）。
• 辨证：风热壅盛证。

治疗方案