补肾壮骨法治疗腰椎间盘突出症

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：退休
• 初诊日期：2002年11月3日

主诉

腰腿痛3年，加重15天。

现病史

3年前因劳累后出现腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，前屈受限，向双下肢呈放射痛，小腿后外侧麻痛延及足背外侧。曾在个体医院牵引、针灸按摩治疗，略有好转。15天前，再次出现上述症状，故来我门诊治疗。

症状及体格检查

• 嵴柱腰段生理曲度消失、平腰，且有侧弯，活动受限
• 腰4~5棘间及棘旁压痛(+)
• 双臀部（环跳）压痛(+)
• 放射痛(+)
• 直腿抬高：左30°，右40°
• 双小腿外侧及足背外侧感觉迟钝
• 双膝腱反射减弱
• 双小腿部分肌肉略有萎缩
• 双小腿肌张力减弱
• 脉象弦滑
• 舌苔薄白

影像学及理化检查

• MRI扫描提示：L34、L45及L5~S1间盘突出

辨证

此病例系腰伤后致脉络瘀滞，经络受阻（督脉、足少阴肾经）而现之肾阳虚症。

诊断

腰椎间盘突出症（肾虚腰痛）

治疗方案