李某头痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：2011年6月18日
• 就诊科室：门诊

主诉

头痛反复发作2年，近2年来因工作压力较大导致头痛频作，近来头痛加重，服用对乙酰氨基酚类药物不能缓解。

现病史

患者头痛全头胀痛，连及项背，伴有夜寐不安，焦虑烦躁，胸闷呕恶。舌象为暗白腻苔，脉象弦滑。

诊断

中医诊断

头痛

西医诊断

紧张性头痛

辨证

痰浊内蕴，上蒙清窍

治疗方案