化痰活血、健脾升阳，治疗原发性高血压
患者信息
- 姓名：雷某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 病历号：0001063883
初诊（2012年11月16日）
- 主诉：间断性头晕3年，头晕头痛加重1月。
- 病史：患者于2012年秋季因劳累后出现头晕恶心，休息片刻可以减轻；此后每因紧张及劳累而加重，但休息后可以消失。发作性3月后在当地医院检查血压160/100mmHg，给予硝苯地平（心痛定）10mg,3次/日服，血压控制头晕减轻。治疗半年后停药。但停药1月后血压又升高并头晕头痛也随之出现，改服美托洛尔12.5mg,2次/日，治疗3月后心电图检查房室传导延迟而再次停药。2周后检查血压又升高为160/100mmHg,并头晕耳鸣，一过性视物黑蒙感，偶尔头痛，无恶心呕吐。大小便无异常，双下肢无水肿，无心前区痛及意识障碍。精神睡眠差，饮食尚可。
- 刻下症：头晕、头痛、恶心、耳鸣。
- 舌象：舌质暗苔薄黄
- 脉象：脉沉细
- 西医诊断：原发性高血压
- 中医诊断：眩晕，证属痰瘀互阻、清阳不升