骶髂关节错位致长短脚(产伤)医案

病情简介

  • 就诊时间:2007年6月
  • 患者信息:16岁女孩,已移民香港
  • 主要症状:走路一跛一跛,左脚短2~3cm
  • 就诊医院:广东省潮州市中心医院
  • 就诊医生:韦以宗教授、郑佳坤主任医师

诊断过程

1. 初步了解

  • 患者背景:在5岁时去幼儿园发现不能爬八字腿,后被诊断为先天性发育问题,曾到各大医院求诊,建议成年后做股骨外展截骨术。
  • 家长意见:未同意手术,拖延至今。

2. 详细检查

  • 检查时间:6月下旬
  • 检查医院:深圳北大医院
  • 检查项目:嵴柱、骨盆、双下肢X线片
  • 检查结果
    • 左下肢短缩3cm
    • 肌肉萎缩不明显
    • 走路跛行,略内收步态
    • X线片显示骨盆左右髂骨不对称,左髂嵴上移1.5cm,且内旋,两闭孔大小不对称
    • 腰椎侧弯不明显,下肢骨关节正常,双侧股骨、胫腓骨长度一致
    • 左股骨呈内收(因照片资料家属保管,未附上)

3. 体格检查

  • 发现:左下肢短缩3cm,肌肉萎缩不明显,走路跛行,略内收步态
  • X线片分析:骨盆左右髂骨不对称,左髂嵴上移1.5cm,且内旋,两闭孔大小不对称

4. 询问病史

  • 母亲回忆:孩子是剖腹产,产科医生提左腿和左手出来
  • 韦教授分析:问题出在产伤引起骶骼关节错缝

治疗方案

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