骶髂关节错位致长短脚(产伤)医案
病情简介
- 就诊时间:2007年6月
- 患者信息:16岁女孩,已移民香港
- 主要症状:走路一跛一跛,左脚短2~3cm
- 就诊医院:广东省潮州市中心医院
- 就诊医生:韦以宗教授、郑佳坤主任医师
诊断过程
1. 初步了解
- 患者背景:在5岁时去幼儿园发现不能爬八字腿,后被诊断为先天性发育问题,曾到各大医院求诊,建议成年后做股骨外展截骨术。
- 家长意见:未同意手术,拖延至今。
2. 详细检查
- 检查时间:6月下旬
- 检查医院:深圳北大医院
- 检查项目:嵴柱、骨盆、双下肢X线片
- 检查结果:
- 左下肢短缩3cm
- 肌肉萎缩不明显
- 走路跛行,略内收步态
- X线片显示骨盆左右髂骨不对称,左髂嵴上移1.5cm,且内旋,两闭孔大小不对称
- 腰椎侧弯不明显,下肢骨关节正常,双侧股骨、胫腓骨长度一致
- 左股骨呈内收(因照片资料家属保管,未附上)
3. 体格检查
- 发现:左下肢短缩3cm,肌肉萎缩不明显,走路跛行,略内收步态
- X线片分析:骨盆左右髂骨不对称,左髂嵴上移1.5cm,且内旋,两闭孔大小不对称
4. 询问病史
- 母亲回忆:孩子是剖腹产,产科医生提左腿和左手出来
- 韦教授分析:问题出在产伤引起骶骼关节错缝