医案整理

基本信息

  • 患者姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 职业:家庭主妇
  • 就诊日期:2002年3月18日

主诉

跌倒致右肘关节受伤肿痛、畸形、活动受限1天。

病史

患者因搞卫生跌倒致右肘关节受伤肿痛、畸形、活动受限1天来诊,用健手托住右手前臂,肘关节呈半伸半屈状态。患者住在市郊交通不便,且受伤时间是在晚上,故第二天才经人介绍来本院就诊。

专科检查

  • 右肘肿胀明显
  • 右前臂缩短
  • 肘窝饱满可触及肱骨下端
  • 肘后可触及鹰嘴后突、其上方凹陷
  • 右肘关节弹性固定于125°
  • “肘三角”改变

辅助检查

  • X线检查:“右肘关节后脱位”(№230492)

诊断

  • 右肘关节后脱位

治疗方案

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