痛痹（风湿性关节炎）医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男性
• 年龄：41岁
• 初诊日期：1998年5月18日

主诉

两膝关节疼痛，肿胀不断加重月余。

病史

1个月前因开车出差，途中劳累后受凉，出现全身疼痛，尤以两膝关节为著。经服用药物（药物不详）后全身症状减轻，但两膝关节仍肿痛，且有加重之势。

体征

• 双膝关节：疼痛、肿胀，屈伸不利，步履艰难，甚则不能站立。
• 其他：近2d来双手腕关节及腰嵴也感疼痛。
• 舌象：舌苔薄白。
• 脉象：脉浮紧。

诊断

• 中医：痛痹（风寒外侵）
• 西医：风湿性关节炎

治疗方案