孙桂芝医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 籍贯：北京
- 初诊日期：2001年7月26日
- 主诉：肾癌术后1年
病史
- 手术时间：2000年8月
- 手术情况：左肾下极实形占位性病变，CT显示左肾下部6.5cm×6cm低回声区并浸及肾盂边缘，诊断为肾肿瘤，行手术治疗，病理诊断为透明细胞癌。
- 术后治疗：以干扰素和白介素-2交替治疗2个月。
初诊症状
- 低热
- 身痛
- 乏力
- 腰背胀痛
- 纳差
- 大便溏
- 夜尿多
- 形体消瘦
- 面色无华
- 脉象：沉细
- 舌苔：薄白
辨证
- 证型：脾肾亏虚，气血不足
立法
- 治疗原则：健脾益肾，益气养血