中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：吴××
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 就诊时间：1993年9月
• 就诊地点：卢湾区嵩山地段医院

主诉

患者左下颌角处长出一个瘤子，不痒不痛，已2年余。

病史

患者父亲担心是恶性瘤，特从无锡市锡山镇赶来上海诊治。

体征

• 左侧面部皮肤颜色：正常
• 左下颌角肿块：半球形向外突出，约3×3×4厘米，手扪无压痛，质地像海绵物质样柔软

诊断

• 诊断结果：良性海绵状血管瘤
• 诊断依据：肿块不痛不痒，质地柔软，无压痛，且为良性肿瘤

治疗方案